Обязательно ли делать прививку от желтухи?

Гепатит А отличается легким течением и отсутствием осложнений. Он распространен в развивающихся странах с низким санитарно-гигиеническим уровнем. На территории Российской Федерации вакцинация против болезни Боткина не внесена в обязательный график иммунизации, однако все же рекомендуется врачами.

Что касается гепатита В, то патология характеризуется ярко выраженной симптоматикой и тяжелыми осложнениями. При отсутствии лечения приводит к летальному исходу.

В данной статье мы рассмотрим, сколько делают прививок от гепатита, какие существуют противопоказания и осложнения вакцинации.

Группа риска

Иммунизация против возбудителя гепатита типа В обязательна для младенцев из группы риска:

• мать вирусоноситель;
• близкие родственники болеют гепатитом или инфицированы;
• заражение беременной произошло в третьем триместре;
• родители инъекционные наркоманы;
• при необходимости проведения частых гемотрансфузий (переливаний крови);
• перед предстоящим хирургическим вмешательством.

Прививка от желтухи в данном случае входит в перечень обязательных вакцин. Если родители отказываются от иммунизации, ребенок находится под угрозой инфицирования. Они берут на себя ответственность за его жизнь при развитии тяжелого заболевания.

Вакцина против вируса гепатита А рекомендуется:

1. за полмесяца до поездки в жаркие страны или местность с повышенным риском заражения;
2. при наличии хронической печеночной патологии;
3. при гемофилии;
4. в первые 10 суток после контакта с больным. В данном случае иммунитет успеет выработаться раньше окончания инкубационного периода болезни Боткина;
5. медработникам;
6. военнослужащим;
7. гомосексуалистам.

Иммунизация показана при их отсутствии. Если иммуноглобулины G обнаружены, значит, человек переболел гепатитом А, и у него сформировался иммунитет.

Что представляет собой вакцина?

Для производства вакцины на сегодняшний день используются методы генной инженерии. В процессе ее изготовления изымается часть вируса и помещается в дрожжевую клетку, где начинается выработка «встроенных» белков. Затем питательная среда удаляется, а материал очищается. Путем добавления консервантов и других составляющих получается вакцина против определенного вируса.

На территории РФ используются следующие виды прививок против вируса типа В:

1. наиболее популярная Регевак В;
2. Эбербиовак;
3. Рекомбинантная дрожжевая;
4. Энджерикс В;
5. Биовак.

Полный курс иммунизации желательно проводить вакцинами одного производителя, но замены также не запрещаются.

Существует несколько видов прививок от Боткина:

• Хаврикс (Великобритания) и Аваксим (Франция)используются с годовалого возраста;
• Вакта с двух лет (производство США);
• Геп-А-Ин-Вак с трех годиков. Выпускается в России.

Все они содержат убитый вирус. Он не способен вызвать заболевание и передаваться другим детям, однако может активировать процесс формирования иммунитета. Инструкция к вакцине против гепатита А указывает на особенности хранения прививки, а именно - при плюсовой температуре 2-8 градусов. Замораживание запрещается.

Для оценки эффективности иммунизации проводится лабораторное исследование крови с целью анализа стойкости сформированной защиты против вируса.

Существуют ли возрастные рамки?

Схема вакцинации от гепатита А взрослым и детям подразумевает 2 этапа. Прививка может вводиться, начиная с года и до 55 лет. Обычно иммунизацию рекомендуют перед школой, а также поездкой в развивающиеся жаркие страны. После первой инъекции может пройти 6-18 месяцев до второго введения. Таким образом, однократное прививание обеспечивает защиту на 1,5 года, а последующая до 20 лет.

Если используется Геп-А-Ин-Вак схема следующая: укол, затем месячный перерыв и вторая инъекция. Третья прививка выполняется спустя полгода. Полный курс вакцинации обеспечивает защиту против Боткина на 20 и более лет.

Укол делается в переднюю бедренную поверхность ребенку до двух лет, затем разрешается введение в плечо. Когда делают прививку от гепатита, необходимо соблюдать правила асептики, что позволит снизить риск осложнений. Иммунизацию против Боткина и туберкулеза (БЦЖ) нельзя проводить одновременно.

Внутривенное введение вакцины запрещается.

Сколько раз делают прививку от гепатита, зависит от ее вида и возраста человека. Чтобы сформировать иммунную защиту против вируса типа В, требуется 4 инъекции:

1. сразу после родов;
2. через 4 недели;
3. в полгода;
4. спустя 12 месяцев.

Если иммунизация предполагается подросткам, существует несколько иная схема, согласно которой достаточно трехкратного введения с полугодовалыми промежутками. Это позволяет создать защиту на 20 лет. Взрослым следует вводить вакцину перед выездом в страны с повышенным риском инфицирования, при частом контакте с зараженной кровью (медработники) и при регулярном проведении гемодиализа.

Существует также экстренная схема иммунизации;

1. первая инъекция;
2. через неделю;
3. спустя две недели;
4. ревакцинация через год.

Если после первого укола прошло более пяти месяцев, вакцинацию следует начинать сначала.

Возможные осложнения

Иммунизация человека проводится только при условии отсутствия противопоказаний. Однако не всегда удается избежать побочных реакций и осложнений. Они зачастую связаны с низким качеством вакцины, аллергией на ее компоненты и недостаточным обследованием ребенка перед прививанием.

Перед тем как сделать инъекцию, врач должен осмотреть кожные покровы, горло, измерить температуру, прощупать живот, лимфоузлы, прослушать легкие и сердце. Также нужно расспросить о сопутствующих острых и хронических патологиях. При необходимости могут назначаться лабораторные исследования.

Среди нежелательных побочных эффектов стоит выделить две группы проявлений. К местным относится:

• отечность тканей в месте инъекции;
• зудящие ощущения;
• уплотнение;
• покраснение;
• онемение;
• небольшая болезненность.

Бояться местных симптомов не следует. Они самостоятельно пройдут через 4 дня. Категорически запрещается закрывать место укола пластырем, бинтом, а также смазывать любыми кремами. Что касается общих проявлений, нужно выделить:

1. гипертермию до 38 градусов;
2. общее недомогание;
3. артралгию и миалгию (мышечную и суставную болезненность);
4. аллергические реакции на составляющие вакцины (отек Квинке);
5. обострение хронических болезней;
6. поражение нервной системы (менингит, неврит, рассеянный склероз) развивается при наличии противопоказаний, которые не были учтены перед вакцинацией;
7. воспаление сосудистых стенок (васкулит);
8. снижение артериального давления;
9. диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты и кишечной дисфункции;
10. головная боль;
11. плохой аппетит;

Чтобы своевременно заподозрить развитие осложнений и оказать помощь, необходимо в течение часа после вакцинации находиться в лечебном учреждении. Ввиду того, что прививка вызывает временное снижение иммунной защиты, в первые дни после ее введения возможно инфицирование организма. Человеку рекомендуется:

1. избегать контакта с болеющими вирусными заболеваниями;
2. отказаться от посещения мест с большим скоплением людей;
3. не расчесывать место инъекции;
4. не употреблять алкоголь;
5. не кушать экзотические продукты, которые ранее не присутствовали в рационе питания.

Эти рекомендации желательно соблюдать в первые пять дней после иммунизации, что позволит снизить риск осложнений. Что касается прогулок на свежем воздухе, они, наоборот, очень полезны. Мочить место укола не стоит в водоемах с загрязненной водой.

Зачастую побочные реакции наблюдаются при использовании отечественных вакцин. Осложнения после введения Хаврикс регистрируются крайне редко.

При появлении аллергических признаков необходимо (по согласованию с педиатром) дать ребенку антигистаминный препарат. С целью нормализации температуры при гипертермии показан прием жаропонижающих медикаментов (Нурофен).

Противопоказания

Существуют определенные противопоказания, которые ограничивают проведение иммунизации. К ним относятся:

• аллергические реакции на составляющие прививки, в том числе дрожжи;
• врожденная дисфункция иммунной системы, что не дает возможности сформировать полноценную защиту против гепатита;
• диатез. Вакцинация проводиться только после полного очищения кожных покровов от сыпи;
• заболевания нервной системы. При менингите инъекция разрешается спустя полгода после выздоровления;
• обострения хронической патологии;
• острые инфекционные болезни;
• тяжелые врожденные заболевания;
• беременность;
• вес менее двух килограмм.

Вакцинация может быть временно отложена, если у ребенка диарея, слабость, плохой аппетит и субфебрилитет. Это необходимо для определения причины данного состояния.

Обязательна ли прививка от гепатита?

Несмотря на многочисленность противопоказаний и вероятность возникновения осложнений, все же отказываться от иммунизации не рекомендуется. Прививка от Боткина не входит в график обязательной вакцинации, однако следует помнить о риске тяжелого течения болезни, развитии печеночной недостаточности и летального исхода без своевременной медицинской помощи.

Что касается гепатита В, то в данном случае иммунизация является обязательной, согласно приказа Минздрава. Важно понимать, что ребенок может заразиться как на детской площадке, так и в поликлинике при плановом заборе крови.

Зачастую родители отказываются от прививок, опираясь на страшные рассказы о тяжелых осложнениях вакцинации. В то же время они забывают о серьезных последствиях гепатита, которые могут привести к летальному исходу.

Особенно важно привить ребенка из группы риска и уберечь себя от гепатита перед поездкой в страны с высокой вероятностью инфицирования. Вот несколько причин, которые подталкивают к проведению иммунизации:

1. с каждым годом число заболевших гепатитом стремительно возрастает;
2. после проведенной вакцинации заболевание (если все-таки оно развилось) протекает в легкой форме и не приводит к осложнениям;
3. учитывая вероятность течения патологии со скудной симптоматикой, она может быть незамечена на начальной стадии, что предрасполагает хронизации инфекционно-воспалительного процесса в печени.

Проведение иммунизации дело каждого человека. Взрослый должен понимать, насколько важно принять правильное решение перед вакцинацией ребенка, ведь на нем лежит ответственность за его здоровье и жизнь.